本篇由獸醫師段雲傑 協助撰稿
【手術背後的故事】
崁頂黑熊的前期照養中,最重要的應該就是第一次麻醉後、經過檢傷的及時處置了,這麼重大傷勢的個體,我們盡量減少其麻醉的次數及時間,但麻醉總還是有風險,尤其又在身體狀況相對虛弱的時候,一次麻醉時間約四個小時內,分秒必爭,期間該做些什麼、以及在有限的時間又能做多少事,都是一場競爭激烈的角力賽。
從黑熊進入中心後,便開始與動物醫院老師、醫師以及收容中心老師們初步討論並規劃流程,為了能在最短時間內了解黑熊的整體狀況,麻醉後第一件事便是將其送往動物教學醫院進行電腦斷層掃描,影像出爐後隨即再與醫院外科老師及收容中心老師們回報及討論當下狀況。
崁頂黑熊的迫切傷勢為右手壞死須立刻處理,而左手則是粉碎性骨折,但因沒有明顯外傷,不至於危害生命,因此第一次手術時就先不進行處置。當眾人合力將黑熊抬上手術台後,剃毛、刷洗、鋪上綠色刷手巾,手術儀器也各就定位,接下來就是逐一針對各患部進行處置,將右前肢截肢,左手部分僅就傷口進行清理並將異物取出,當下兩隻手的問題總算是大致解決了。
但更棘手的問題還沒解決,即黑熊右下顎的粉碎性骨折 該如何處理?未來該怎麼餵食?這兩項是眾人需要立刻擬出對策的部分,處裡的手法會影響往後該怎麼照顧黑熊,也甚至會間接決定後續牠的去留。但畢竟黑熊並不是我們說想控制就能輕易掌握的動物,到底該用什麼方法促其進食,那些「食道胃管、鼻胃管、強迫灌食」等等的方法,想了又想,怎麼都不可能運用在黑熊身上。
苦思的同時,麻醉已過了三個小時,在時間有限的情況下,便決定先做黑熊的下顎外固定 及傷口縫合,暫時將餵食的問題擱一邊,況且在如此大型的動物身上做下顎外固定也是頭一回,不知道到底合不合適,為了避免其下顎歪掉導致骨頭無法癒合,還使用了常在小型貓科動物身上施作的犬齒對合固定,為的是要使其下顎穩固,但這個方法在三天之後就被崁頂黑熊破解了,牠僅僅是張幾下嘴,就把黏著劑扯掉,反觀右下顎的外固定,雖然這麼說對黑熊很失禮,但正因為牠的右前肢截肢,沒辦法自行拆除,使得外固定在牠身上發揮很好的固定效果,經過了整整一個月才被拆掉,也算是不幸中的大幸。